Mascarilla Laríngea

La mascarilla laríngea es una cánula intermedia entre una cánula orofaríngea y un tubo endotraqueal, que se coloca a ciegas y que se considera cuando se requiere el establecimiento urgente de una vía respiratoria permeable y no es posible la intubación endotraqueal.



Material

Guantes, fuente de oxígeno, bolsa de ventilación con reservorio y mascarillas de distintos tamaños, fonendoscopio, lubricante, tijeras, venda, aspirador y sondas de aspiración estériles de distintos calibres, mascarilla laríngea.





Técnica

Revise la cánula para detectar posibles fugas de aire al inflar y desinflar el manguito y lubríquela por la cara opuesta a la salida de aire.

Con la cabeza del paciente en hiperextensión (salvo que sospeche traumatismo, situación en la que se colocará en posición neutra), oriente la mascarilla de manera que su orificio quede dirigido hacia la lengua.

Coloque el dedo índice de la mano dominante en la superficie proximal de la mascarilla (en la unión de ésta con el tubo). Proceda a la inserción en la boca, ejerciendo una presión ligera sonre el paladar duro. Avance la mascarilla suavemente hasta que encuentre resistencia. Infle el manguito una vez que la punta de la mascarilla esté asentada en el esfínter esofágico superior.

Ausculte los pulmones para confirmar la correcta colocación y fije la mascarilla con venda como un TET (tubo endotraqueal).

A tener en cuenta


Puede proceder a la intubación traqueal (con un tubo de tamaño adecuado) a través de la mascarilla laríngea tipo Fastrach.

El manguito no proporciona un sello hermético, por lo que es posible la broncoaspiración.

La ventilación con presiones altas puede producir fuga de aire significativa alrededor del manguito.

Contraindicado en pacientes con reflejo nauseoso conservado.