Heridas

Una herida es toda pérdida de continuidad de la piel, lo que se denomina solución de continuidad, secundaria a un traumatismo.

CLASIFICACIÓN

• Incisa: Agente cortante. Presentan bordes limpios y sangran mucho.

 • Contusa: Provocadas por un objeto de superficie roma. Presentan bordes contundidos y sangran menos.

• Punzante: Provocadas por un objeto puntiagudo. Predomina la profundidad sobre la superficie

• Avulsión: Provocadas por una tracción violenta que origina la separación, irregularidad y despegamiento de los bordes.

• Abrasión: Por roce. Afectan a la epidermis.

• Aplastamiento: Lesiones superficiales aparentemente banales y que se pueden complicar potencialmente.

• Arma de fuego: Orificio de entrada y salida si la hubiera.

• Amputación.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

● Dolor.

● Inflamación.

● Separación de bordes.

● Hemorragia.

INTERVENCIONES

La prioridad absoluta es la valoración del estado general del paciente, debiéndose tratar en primer lugar aquellas complicaciones que comprometan directamente la vida:


• Mantener las funciones del sistema cardiocirculatorio.

• Valorar las posibles hemorragias.

• Iniciar la actuación sobre las heridas.

• Tener prevista la necesidad de traslado del paciente.

• Dejar constancia escrita de las actuaciones efectuadas.



MATERIAL NECESARIO:


• Guantes (estériles).
• Gasas.
• Apósitos estériles.
• Solución antiséptica.
• Suero fisiológico de irrigación.
• Empapadores.
• Vendas de gasas y de crepé.


TÉCNICA QUE VAMOS A LLEVAR A CABO
• En primer lugar colocaremos al paciente en decúbito supino o semisentado

• Nos prepararemos un campo de trabajo con las medidas de asepsia e higiene necesarias para la prevención de infecciones.

• Descubriremos la herida y retiraremos anillos y elementos compresivos si los hubiere.

• Examinaremos e identificaremos el tipo de herida que presenta.

• Nunca vamos a rasurar.

• Irrigaremos la herida con abundante suero fisiológico con el fin de eliminar pequeños residuos.

• Si la contaminación de la herida es considerable, irrigaremos y frotaremos la herida con gasas estériles impregnadas en una solución antiséptica.





• Lavaremos los restos de antiséptico con suero fisiológico, utilizando una técnica excéntrica (del centro al exterior en espiral).

• Desinfectaremos la superficie cutánea adyacente a la herida.

• Cubriremos la herida con un apósito estéril que favorezca el establecimiento de un ambiente húmedo fisiológico y venda de gasa.